Aplicación de EMDR en el Tratamiento de Pacientes con Sintomatología Traumática: Replicación con dos Estudios de Caso

Idoia Zorrilla Larrainzar

Resumen


En este trabajo se informa de dos diseños de caso único con diagnóstico de Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) para estudiar la eficacia de la técnica EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) en su modalidad auditiva en la recuperación de recuerdos, mediante las diferencias en su número, y si concurre una reducción de los síntomas disociativos y traumáticos después de aplicada ésta. Se utilizan dos diseños de series temporales de reversión A-B-A-A. El procedimiento de investigación se ha basado en el análisis de medidas repetidas así como en los patrones de cambio (nivel, ausencia o presencia de tendencia y tipo de tendencia). El análisis visual y estadístico de los resultados muestra que se produjo un aumento en la recuperación de recuerdos traumáticos, junto con una reducción de la sintomatología disociativa y traumática.

 


Palabras clave


TEPT; EMDR; recuerdos; diseño de caso único

Texto completo:

PDF

Referencias


American Psychiatric Association. (2002). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, (4ª. ed.rev). DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

American Psychiatric Association. (2013). The diagnostic and statistical manual of mental disorder, (5ª.ed.). DSM5. Washington, D.C: American Psychiatric Association.

Arnau Gras, J. (1984). Diseños experimentales de psicología y educación. Vol.2. México: Trillas.

Barlow, D.H. y Hersen, M. (1988). Diseños experimentales de caso único. Barcelona: Martínez Roca. (Orig.1984)

Bernstein, E.M. y Putnam, F.W. (1986). Development, reliability, and validity of a dissociation scale. Journal of Nervous and Mental Disease, 174, 727-734.

Bisson, J. y Andrew, M. (2007). Psychological treatment of post-traumatic stress disorder (PTSD). Cochrane Database of Systematic Reviews,1. Advanced online publication. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD003388.pub3

Bleich, A., Kotler, M., Kutz, I. y Shalev, A. (2002). A position paper of the (Israeli) National Council for Mental Health: Guidelines for the assessment and professional intervention with terror victims in the hospital and in the community. Jerusalem, Israel.

Bradley, R., Greene, J., Russ, E., Dutra, L. y Westen. D. (2005). A Multidimensional Meta-Analysis of Psychotherapy for PTSD. American Journal of Psychiatry 162(2), 214-27. DOI: http://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.162.2.214

Chemtob, C. M., Tolin, D. F., Van der Kolk, B. A. y Pitman, R. K. (2000). Eye movement desensitization and reprocessing. En E. B. Foa, T. M. Keane & M.J. Friedman (Eds.), Effective treatments for PTSD: Practice guidelines from the International Society for Traumatic Stress Studies, pp. (139-155), (333-335). New York: Guilford Press.

Echeburúa, E., Corral, P., Amor, P.J., Zubizarreta, I. y Sarasúa, B. (1997). Escala de gravedad de síntomas del trastorno de estrés postraumático: Propiedades psicométricas. Análisis y Modificación de Conducta, 23, 503-526.

Echeburúa, E., Corral, P. y Amor, P.J. (1998). Perfiles diferenciales del trastorno de estrés postraumático en distintos tipos de víctimas. Análisis y Modificación de Conducta, 24(96): 527-555.

Engelhard, I. M., Van den Hout, M. A., Kindt, M., Arntz, A. y Schouten, E. (2003). Peritraumatic dissociation and posttraumatic stress after pregnancy loss: A prospective study. Behavior Research and Therapy, 41, 67–78.

Foa, E.B., Keane, T.M. y Friedman, M.J. (2000). Effective treatments for PTSD: Practice guidelines of the International Society for Traumatic Stress Studies. New York: Guilford Press.

Foa, E.B., Keane, T.M., Friedman, M.J. y Cohen, J.A. (2009). Effective treatments for PTSD, second edition: Practice guidelines from the International Society for Traumatic Stress Studies. New York: Guilford Press.

Hertlein, K.M y Ricci, R.J. (2004). A systematic research synthesis of EMDR studies: implementation of the platinum standard. Trauma, Violence & Abuse 5(3):285-300. DOI: http://dx.doi.org/10.1177/1524838004264340

Icarán, E., Colom, R. y Orengo-García, F. (1996). Estudio de validación de la escala de experiencias disociativas con muestra de población española. Actas Luso-Españolas de Neurología, Psiquiatría y Ciencias Afines, 24, 7-10.

Jenson, W. R., Clark, E., Kircher, J. C. y Kristjansson, S. D. (2007). Statistical reform:Evidence-based practice, meta-analyses, and single subject designs. Psychology in the Schools, 44, 483-49.

Kazdin, A. E. (2008). Evidence-based treatment and practice: New opportunities to bridge clinical research and practice, enhance knowledge base, and improve patient care. American Psychologist, 63, 149-159.

Kluft, R. P. (1989). Playing for time: temporizing techniques in the treatment of multiple personality disorder. American Journal of Clinical Hypnosis 32, 90-97.

Knipe, J. (2008). Protocolo estándar EMDR para resolver recuerdos traumáticos. Caja de herramientas EMDR. Congreso anual EMDREA. Londres.

Lazrove, S. y Fine, C. G. (1996). The use of EMDR in patients with dissociative identity disorder. Dissociation, 9, 289–299.

Linehan, M. M. (1993). Cognitive behavioural treatment of Borderline Personality Disorder. New York: Guilford Press.

Maxfield, L. y Hyer, L. (2002). The relationship between efficacy and methodology in studies investigating EMDR treatment of PTSD. Journal of Clinical Psychology 58(1): 23-41. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/jclp.1127

Odom, S. L. (2009). The tie that binds: Evidence-based practice, implementation science, and outcomes for children. Topics in Early Childhood Special Education, 29, 53-61.

Shapiro, F. (2002).EMDR as an integrative psychotherapy approach: Experts of diverse orientations explore the paradigm prism. Washington, D.C: American Psychological Association Press.

Shapiro, F. (2007). EMDR, Adaptative Information Processing, and Case Conceptualization. Journal of EMDR Practice and Research, 1(2), 68-87. DOI: http://dx.doi.org/10.1891/1933-3196.1.2.68

Solomon, R.W. y Shapiro, F. (2008). EMDR and the Adaptive Information Processing Model: Potential mechanisms of Change. Journal of EMDR Practice and Research, 2, 315-325.

Spitzer, C., Freyberger, H., Brähler, E., Beutel, M.E. y Stieglitz, R. (2015). Psychometric evaluation of the Dissociative Experiences Scale-Taxon (DES-T). Psychotherapie Psychosomatik Medizinische Psychologie 65(3-4): 134-139.DOI: http://dx.doi.org/10.1055/s-0034-1395690

Steinberg, M. (1995). Handbook for the assessment of dissociation: A clinical guide. Washington DC: American Psychiatric Press.

Steinberg, M. (2000). Advances in the clinical assessment of dissociation: The SCID-D-R. Bulletin of Menninger Clinic 64 (2), 146-163.

Van der Kolk, B.A. y Fisler, R.E. (1995). Dissociation and the fragmentary nature of traumatic memories: Overview and exploratory study. Journal of Traumatic Stress, 8, 505-525.

Van der Kolk, B.A., Pelcovitz, D., Roth, S., Mendel, F.S., McFarlene, A. y Herman, J.L. (1996). Dissociation, somatization and affect dysregulation: The complexity of adaptation to trauma. American Journal of Psychiatry, 153(7), 83-93.

Waller, N.G., Putman, F.W. y Carlson, E.B. (1996). Types of dissociation and dissociation types: A taxometric analysis of dissociative experiences. Psychological Methods 1(3), 300-321.

White, O.R. (1974). The split-middle: A quickie method of trend estimation. Experimental Education Unit, Child Development and Mental Retardation Centre. Seattle: University of Washington.


Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.